นักวิจัยเชื่อว่าตอนนี้พวกเขารู้ว่าสโตรเจนเปลี่ยนจากเพื่อนมาเป็นศัตรูได้อย่างไร การค้นพบนี้สามารถอธิบายได้ว่าทำไมการรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทนทำให้เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจหลังวัยหมดประจำเดือน
ในหญิงอายุน้อยกว่าฮอร์โมนเอสโตรเจนจะทำให้เส้นเลือดหัวใจตีบตัน แต่เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงทางเคมีที่เกิดขึ้นในช่วงวัยหมดประจำเดือนฮอร์โมนเดียวกันจึงสามารถทำตรงกันข้ามได้ทันที
วิทยาลัยการแพทย์แห่งจอร์เจีย พวกเขาหวังว่าด้วยการเปลี่ยนแปลงทางเคมีเหล่านั้นพวกเขาสามารถทำให้ปลอดภัยอีกครั้งสำหรับผู้หญิงที่จะใช้การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน (HRT)
“การศึกษาทางคลินิกและการทดลองหลายครั้งจนถึงปัจจุบันแสดงให้เห็นว่าฮอร์โมนเอสโตรเจนช่วยรักษาระบบไหลเวียนโลหิตในสตรีวัยหมดประจำเดือนดังนั้นเมื่อความคิดริเริ่มด้านสุขภาพของผู้หญิงเผยแพร่ผลการวิจัยระบุว่ามันสามารถเพิ่ม CAD [โรคหลอดเลือดหัวใจ] และความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมอง Richard E. White ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านเภสัชวิทยาและพิษวิทยากล่าว “ มันไม่มีเหตุผลใด ๆ เพราะเรารู้ว่าเอสโตรเจนเป็นยาขยายหลอดเลือดและทำสิ่งดีๆมากมายดังนั้นเราจึงอยากรู้ว่ามันจะเป็นอันตรายได้อย่างไร” เขากล่าว
National Heart, Lung และ Blood Institute ได้รับความสนใจอย่างมากจากการวิจัยของ White ที่ให้รางวัลแก่เขาเป็นเงิน 1.2 ล้านเหรียญสหรัฐเป็นเวลาสี่ปีในการตอบคำถามนั้น White นำเสนอสิ่งที่เขาค้นพบเมื่อสัปดาห์ที่แล้วในการประชุมนานาชาติครั้งที่สองเกี่ยวกับสตรีโรคหัวใจและโรคหลอดเลือดสมองในออร์แลนโดรัฐฟลอริดา
จากการศึกษาผลของฮอร์โมนเอสโตรเจนต่อผนังหลอดเลือดหัวใจในเนื้อเยื่อหัวใจหมูสีขาวและเพื่อนร่วมงานของเขาระบุว่าในหญิงสาวฮอร์โมนเอสโตรเจนทำหน้าที่เป็น vasodilator กระตุ้นไนตริกออกไซด์สังเคราะห์ (NOS) เพื่อผลิตไนตริกออกไซด์ นั่นเป็นสิ่งที่ดีสำหรับหัวใจเนื่องจากไนตริกออกไซด์ควบคุมการขยายหลอดเลือด
พวกเขารู้อยู่แล้วว่าเอสโตรเจนสามารถผ่อนคลายหลอดเลือดได้ แต่การค้นพบว่าฮอร์โมนเอสโตรเจนอาจมีความสามารถพอ ๆ กันในการทำให้เส้นเลือดหดตัวหลังจากอายุที่แน่นอน
“ เราคิดว่ามันเป็นความผิดพลาด” ไวท์กล่าว สิ่งที่พวกเขาพบจากการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดคือเมื่อฮอร์โมนเอสโตรเจนกระตุ้น NOS ในหลอดเลือดแดงในกรณีที่ไม่มีผู้ช่วยเคมีสองคน (tetrahydrobiopterin และ L-arginine) ซึ่งพบได้ในผู้หญิงอายุน้อย แต่น้อยกว่าผู้หญิงวัยหมดประจำเดือน เมื่อปัญหาเริ่มต้นขึ้น Superoxide ช่วยเพิ่มการเกิดออกซิเดชันและส่งเสริมการแก่ชราไวท์อธิบาย
ผลของฮอร์โมนเอสโตรเจนนั้นขึ้นอยู่กับขนาดของยา “ ยิ่งเรามีเอสโตรเจนมากเท่าไรผลที่ได้ก็จะยิ่งใหญ่ขึ้นเท่านั้น” ไวท์กล่าวว่าการอธิบายว่าเอสโตรเจนนั้นเป็นสารต้านอนุมูลอิสระและเช่นเดียวกับสารต้านอนุมูลอิสระอื่น ๆ
แต่อย่ากล่าวโทษเอสโตรเจนไวท์พูด; โทษกระบวนการชราเนื่องจากเป็นสิ่งที่ทำให้เกิดการลดลงตามธรรมชาติในโมเลกุลสำคัญเหล่านั้นที่จำเป็นในการทำไนตริกออกไซด์ สำหรับเอสโตรเจนมันเป็นเพียงเรื่องของการอยู่ในสถานที่ที่ถูกต้องในเวลาที่ผิดเขาตั้งข้อสังเกต
“เรารู้ว่ามีสองโมเลกุล [tetrahydrobiopterin และ L-arginine] ที่เกี่ยวข้องอย่างแน่นอนและอาจมีคนอื่น ๆ ” เขากล่าว
คณะลูกขุนยังคงใช้ฮอร์โมนเอสโตรเจนดร. เฟรเดอริคนาฟโทลินผู้อำนวยการศูนย์วิจัยการเจริญพันธุ์ชีววิทยาที่โรงเรียนแพทย์มหาวิทยาลัยเยล “ การถือกำเนิดของการทดลองของ WHI, HERS และ ERAS ทำให้เกิดการตีความที่ผิดพลาดและความกังวลว่าฮอร์โมนเอสโตรเจนนั้น ‘ไม่ดีต่อเส้นเลือด’ “ในความเป็นจริงเขากล่าวว่ามันคือ” การขาดฮอร์โมนและอายุ ] เกี่ยวข้องกับการเสื่อมของหลอดเลือด “
“ สิ่งที่การศึกษานี้ทำคือช่วยให้เราเข้าใจชีววิทยาของหลอดเลือดได้ดีขึ้น แต่ต้องมีการทดสอบในสถานการณ์ที่เหมือนจริงมากขึ้น” Naftolin กล่าว “ มากกว่าครึ่งหนึ่งของผู้เสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดและสโตรเจนมีความสำคัญต่อสุขภาพของหลอดเลือดเราต้องการงานวิจัยนี้และงานวิจัยอื่น ๆ เพื่อดำเนินการต่อและเพิ่มมากขึ้น”
ทีมของไวต์จะตรวจสอบความสัมพันธ์ของฮอร์โมนเอสโตรเจนและพยายามหาว่าโมเลกุลของสัญญาณอื่นใดที่ส่งผลกระทบต่อปฏิสัมพันธ์ของพวกมัน เช่นเดียวกับการเข้าไปในกล่องฟิวส์ทีละครั้งเพื่อหาฟิวส์ที่ถูกเป่านักวิจัยจะทำการเคาะหรือแสดงโมเลกุลที่เกินจริงเพื่อดูว่ามีส่วนใดเกี่ยวข้องอยู่
สีขาวประมาณว่ามันจะต้องใช้เวลาอย่างน้อยสองปีบนท้องถนนหลังจากเสร็จสิ้นการทดลองทางคลินิกก่อนที่การค้นพบของพวกเขาจะถูกแปลเป็นสิ่งที่มีประโยชน์ทางคลินิกเช่นการเปลี่ยนฮอร์โมน
แก้ปัญหาเอสโตรเจนในหญิงสูงอายุ
ลลิตภัทร วงษ์คำ อายุ 37 ปีทำงานเป็นนักตรวจสายตาและผู้ฝึกสอนส่วนตัวที่โรงพยาบาลศิริราช เธอสำเร็จการศึกษาจากมหาวิทยาลัยเทคโนโลยีสุรนารีจ. นครราชสีมา ในขณะที่เธอสนุกกับการใช้เวลาในการปรับปรุงสุขภาพตาของผู้ป่วยเธอก็มีความหลงใหลในการออกกำลังกาย ลลิตภัทร แต่งงานแล้วและกำลังทำงานเพื่อสร้างครอบครัว