การศึกษาได้ติดตามคู่แม่ลูกมากกว่า 1,100 คู่จากย่านชุมชนเมืองที่ด้อยโอกาสในเมืองเมมฟิสรัฐเทนเนสซีเป็นเวลาสองทศวรรษ ผู้หญิงที่ยากจนมีอัตราการตายสูงกว่าผู้หญิงที่มีฐานะสูงกว่ามาก และเด็กของพวกเขามีแนวโน้มที่จะเสียชีวิตจากอุบัติเหตุการฆาตกรรมและดาวน์ซินโดรมทารกเสียชีวิตกะทันหันมีการวิจัยแสดงให้เห็น
David Olds นักวิจัยการศึกษาศาสตราจารย์กุมารเวชศาสตร์แห่งมหาวิทยาลัยโคโลราโดออโรรากล่าวว่าบ่อยครั้งที่สิ่งเหล่านี้เป็นมารดาที่อาศัยอยู่บนขอบสังคม “และตอนนี้เรารู้ว่าถ้าเรายื่นมือช่วยเหลือพวกเขาและทำให้พวกเขามีส่วนร่วมเราสามารถสร้างความแตกต่างอย่างมากในด้านสุขภาพและการพัฒนาของแม่และเด็กรวมถึงการอยู่รอดของพวกเขา ”
การศึกษานี้ตีพิมพ์ออนไลน์เมื่อวันที่ 7 กรกฎาคมใน กุมารเวชศาสตร์ JAMA เริ่มขึ้นในปี 2533 นักวิจัยได้มอบหมายให้คุณแม่เป็นหนึ่งในสี่กลุ่มการรักษาครั้งแรก
กลุ่มหนึ่งได้รับการขนส่งเพียงเพื่อการดูแลก่อนคลอด อีกการขนส่งที่ได้รับรวมถึงการคัดกรองสำหรับทารกและเด็กเล็กเพื่อประเมินการพัฒนาของพวกเขา กลุ่มที่สามได้รับการขนส่งรวมถึงการเยี่ยมบ้าน กลุ่มที่สี่ได้รับบริการทั้งหมด
แม่ที่ไม่มีการเยี่ยมบ้านนั้นมีโอกาสเสียชีวิตได้สามครั้งในระหว่างการติดตามผลเช่นเดียวกับคุณแม่ที่ไปพบพยาบาล ประมาณ 3.7 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ไม่ได้ไปเยี่ยมชมนั้นเสียชีวิตเทียบกับ 1.3 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับบริการทั้งหมดรวมถึงการเยี่ยมชมของพยาบาล
เด็ก ๆ ได้รับประโยชน์เช่นกัน เมื่อถึงอายุ 20 ปีผู้ที่มารดาได้รับบริการทั้งหมดยังมีชีวิตอยู่ในขณะที่เด็กร้อยละ 1.6 ที่แม่มีเพียงการขนส่งและการคัดกรองเสียชีวิต
ผลลัพธ์ไม่น่าแปลกใจที่ดร. เดวิดเม็นเดสนักรังสีวิทยาเข้าร่วมที่โรงพยาบาลเด็กไมอามีในฟลอริดา
“ บางครั้งมือคู่พิเศษดวงตาคู่พิเศษเพื่อดูว่าเกิดอะไรขึ้นในบ้านที่มีลูกใหม่อาจมีความสำคัญ” เม็นเดสผู้ซึ่งไม่ได้เกี่ยวข้องกับการศึกษากล่าว
“ พยาบาลอาจมีบทบาทคล้ายกับสิ่งที่คุณยายที่ดีทำ” เขากล่าว “พวกเขาสามารถให้คำแนะนำกับแม่ว่าทารกไม่สบายดี [และอาจต้องการความช่วยเหลือทางการแพทย์]”
โปรแกรมนี้รู้จักกันในชื่อ Nurse-Family Partnership ดำเนินการในพื้นที่ประมาณ 500 แห่ง Olds กล่าว “ ตารางเรียกร้องให้พยาบาลไปเยี่ยมเกี่ยวกับทุกๆสองสัปดาห์ในระหว่างตั้งครรภ์และสัปดาห์ละครั้งในช่วงหกสัปดาห์แรกหลังคลอดและจากนั้นทุกสัปดาห์ ๆ จนกระทั่งเด็กอายุ 2 ปี” Olds กล่าว
ในการศึกษานี้พยาบาลเสร็จประมาณครึ่งหนึ่งของการเยี่ยมชมเหล่านั้นเขากล่าว ในบางกรณีผู้เข้าร่วมแข่งขันนั้นยากที่จะกำหนดเพราะมารดาบางคนไร้ที่อยู่อาศัยและเข้าถึงได้ยากเขากล่าว
ในระหว่างการเยี่ยมชมพยาบาลพูดคุยถึงวิธีการตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดีและวิธีการเอาใจใส่ต่อความต้องการของเด็กในหัวข้ออื่น ๆ โดยเฉลี่ยแล้วโปรแกรมที่ได้รับทุนสนับสนุนสาธารณะมีค่าใช้จ่ายประมาณ $ 9,000 ต่อครอบครัวในช่วงระยะเวลา 2.5 ปีของการลงทะเบียน
จากการวิเคราะห์หนึ่งผลตอบแทนในการออมจากการเข้ารักษาตัวในโรงพยาบาลที่ไม่จำเป็นและบริการด้านสุขภาพอื่น ๆ อยู่ที่ประมาณ 5.70 ดอลลาร์ต่อดอลลาร์ที่เขาใช้ไป
โปรแกรมได้รับการสนับสนุนในรูปแบบต่างๆเขากล่าว ผู้หญิงบางคนได้รับความคุ้มครองภายใต้พระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง คนอื่น ๆ ได้รับการสนับสนุนจากกองทุนของรัฐหลายแห่งเขากล่าว
การเชื่อมโยงระหว่างการไปเยี่ยมที่บ้านและการเอาชีวิตรอดที่ดีขึ้นนั้นแข็งแกร่งมาก Olds กล่าวแม้ว่าเขาจะพูดด้วยความมั่นใจไม่ได้ว่ามันเป็นความสัมพันธ์แบบเหตุและผล
อย่างไรก็ตามในการศึกษานี้ภายใต้ขอบเขตความน่าจะเป็นทางสถิติเราสามารถพูดได้ด้วยความมั่นใจ 95% ว่าพยาบาลและมารดาที่มาเยี่ยมเด็กมีโอกาสตายน้อยกว่า “เขากล่าว “เกือบจะดีเท่าที่จะได้รับ”
