สารในคำถามคือแกโดลิเนียม มันเป็นโลหะที่พบในสารตัดกันที่ถูกฉีดเข้าไปในร่างกายในระหว่างการสแกน MRI เพื่อปรับปรุงคุณภาพของภาพ
เมื่อต้นเดือนที่ผ่านมา Norris ยื่นฟ้องกล่าวหาว่าภรรยาของเขาล้มป่วยหลังจากถูกสัมผัสกับแกโดลิเนียมในระหว่างการสแกน MRI
ชุดสูทบอกว่า Gena Norris ถูกทิ้งให้อ่อนแอเหนื่อยล้าและทรมานจากความเจ็บปวดและความรู้สึกแสบร้อน
แพทย์ใช้สารที่มีแกโดลิเนียมเป็นเวลา 30 ปีรวมแล้วกว่า 300 ล้านโดสดร. Vikas Gulani ศาสตราจารย์รังสีวิทยาจาก Case Western Reserve University ในคลีฟแลนด์กล่าว
แต่ Gulani อธิบายว่านักวิจัยเพิ่งค้นพบเมื่อไม่นานมานี้ว่าปริมาณของโลหะสามารถติดตามได้ในสมอง
ในเดือนกันยายนคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกาได้เรียกร้องให้เพิ่มคำเตือนลงในฉลากของตัวแทน คำเตือนระบุว่าอาจมีการสะสมของแกโดลิเนียมในอวัยวะต่าง ๆ รวมถึงผิวหนังกระดูกและสมอง
คำถามใหญ่ยังคง: อะไรถ้ามีอันตรายคืออะไร?
การค้นพบใหม่จากการศึกษาผู้สูงอายุเกือบ 4,300 คนให้ความมั่นใจ นักวิจัยพบว่าไม่มีหลักฐานว่าการสัมผัสกับแกโดลิเนียมมีความสัมพันธ์กับความเสื่อมทางจิตที่เร็วขึ้นในช่วงหลายปี
“ปัญหาสำคัญคือถ้าสารนี้สะสมอยู่ในปริมาณการติดตามในสมองจะมีอันตรายใด ๆ หรือไม่? Gulani กล่าวซึ่งไม่ได้มีส่วนร่วมในการศึกษาใหม่กล่าว
เขากล่าวว่าการศึกษานี้เป็นหนึ่งในคนแรกที่ตอบคำถามด้วยวิธีที่มีความหมาย
“สิ่งนี้ให้ข้อมูลที่สำคัญแก่เรา” Gulani กล่าว
รายงานดังกล่าวอ้างอิงจากผู้สูงอายุจำนวน 4,261 คนซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการศึกษาดูหลักสูตรธรรมชาติของ “การด้อยค่าทางปัญญา” – ปัญหาที่รุนแรงขึ้นด้วยความจำและทักษะการคิด – และสมองเสื่อมเต็มตัว
เมื่อเริ่มต้นผู้เข้าร่วมมีอายุเฉลี่ย 72 ปีและไม่มีสัญญาณของการด้อยค่า ประมาณหนึ่งในสี่เคยได้รับยาที่มีส่วนผสมของแกโดลิเนียมในช่วง MRI ซึ่งโดยทั่วไปแล้วในช่วงสองถึงเก้าปีที่ผ่านมา
โดยรวมแล้วไม่มีการเชื่อมโยงที่ชัดเจนระหว่างการสัมผัสแกโดลิเนียมและความเสี่ยงของผู้สูงอายุในการลดลงของความรู้ความเข้าใจในอีกไม่กี่ปีข้างหน้า
และไม่มีหลักฐานใด ๆ ว่าการได้รับแกโดลิเนียมช่วยเร่งการดำเนินชีวิตของผู้คนจากการเสื่อมลงของภาวะสมองเสื่อม
ดร. โรเบิร์ตแมคโดนัลด์จาก Mayo Clinic ในเมือง Rochester รัฐ Minn. เป็นผู้นำการศึกษา เขามีกำหนดจะนำเสนอสิ่งที่ค้นพบในวันพุธที่การประชุมประจำปีของสมาคมรังสีแห่งอเมริกาเหนือในชิคาโก งานวิจัยที่นำเสนอในที่ประชุมควรได้รับการพิจารณาเบื้องต้นก่อนเผยแพร่ในวารสารที่ผ่านการตรวจสอบโดยผู้เชี่ยวชาญ
“ การศึกษาครั้งนี้ให้ข้อมูลที่เป็นประโยชน์ซึ่งในปริมาณที่เหมาะสมร้อยละ 95 ของประชากรมีแนวโน้มที่จะได้รับในช่วงชีวิตของพวกเขาไม่มีหลักฐานที่จุดนี้ว่าการเก็บกักแกโดลิเนียมในสมองนั้นสัมพันธ์กับผลทางคลินิกที่ไม่พึงประสงค์” McDonald กล่าว ปล่อยจากการประชุม
สำหรับตอนนี้องค์การอาหารและยาบอกว่าตัวแทนแกโดลิเนียมมีความเสี่ยงต่อสุขภาพที่รู้จักกันเพียงหนึ่ง: “กลุ่มย่อยขนาดเล็ก” ของผู้ป่วยไตวายได้พัฒนาสภาพผิวที่หายากที่ทำให้เกิดความเจ็บปวดหนาของผิวหนัง
“ถึงจุดนี้” Gulani พูด “เราไม่ได้ตระหนักถึงอันตรายใด ๆ จากสารเหล่านี้จะถูกเก็บไว้ในสมอง”
แต่ถึงกระนั้นเขายังเพิ่มการศึกษาล่าสุดไม่ได้ออกกฎความเป็นไปได้ว่า ยังมีคำถามที่เปิดอยู่ – รวมถึงการสัมผัสกับแกโดลิเนียมว่าเกี่ยวข้องกับระบบประสาทอื่น ๆ หรือไม่เช่นปัญหาการเคลื่อนไหว
สารที่ใช้แกโดลิเนียมนั้นช่วยให้เนื้อเยื่อในการสแกน MRI สว่างขึ้นและได้รับการพิจารณาว่าเป็นส่วนสำคัญในการตรวจวินิจฉัยที่แม่นยำ – สำหรับทุกอย่างตั้งแต่มะเร็งไปจนถึงโรคหัวใจโรคหัวใจ
ดังนั้น Gulani กล่าวว่าความเสี่ยงทางทฤษฎีใด ๆ จากตัวแทนจะต้องมีความสมดุลกับผลประโยชน์ที่พิสูจน์แล้วของพวกเขา
ยังมีบางกรณีที่ MRI สามารถทำได้โดยไม่ต้องมีตัวแทนความคมชัด Gulani ตั้งข้อสังเกต “ มันสมเหตุสมผลสำหรับผู้ป่วยที่จะถามแพทย์ว่ามันจำเป็นหรือไม่” เขากล่าว
กูลานีได้ช่วยแนะนำคำแนะนำล่าสุดจากสมาคมระหว่างประเทศของสนามแม่เหล็กการแพทย์ด้วยการใช้ MRI contrast agent พวกเขาบอกว่าหากไม่จำเป็นต้องใช้ตัวแทนที่มีแกโดลิเนียมก็ควรถูกข้ามไป
“ มันเหมือนกับยาอื่น ๆ ” กัลลานีกล่าว “ถ้าคุณไม่ต้องการมันอย่าใช้มัน”
